患者，张某，男性，45岁，因肥胖及身体不适前来就诊。近两年来，他的体重陡然增加了10公斤，其间尝试过各类减肥方法，如节食、服用减肥产品等，均以失败告终，无奈之下前来寻求中医帮助。自述日常身体极为沉重，肢体困倦且乏力，稍微活动一下就疲惫不堪。脘腹部常常痞闷胀满，食欲不佳，偶尔还会头晕目眩，特别是在突然起身时，这种症状更加明显。自觉口干，但却不想喝水，大便黏滞不畅。了解其生活习惯得知，张先生平时偏爱肥甘厚味的食物，应酬频繁，经常饮酒，且工作长时间久坐，少运动。经观察其舌象，舌质淡胖，舌苔白腻，切脉脉象滑利，属于痰湿内盛型肥胖。其病症的根源在于长期不良的饮食习惯，过度食用肥甘食物，损伤脾胃。脾胃运化功能失常，水湿不能正常代谢，进而聚湿成痰，痰湿在体内积聚，阻滞气机。痰湿困阻肢体经络，致使身体沉重、肢体困倦；阻碍中焦脾胃气机，引发脘痞胸闷；清阳不能上升滋养头目，造成头晕目眩；痰湿内阻，津液无法上承，所以口干却不想饮水。

治疗遵循燥湿化痰、理气消痞的原则，采用二陈汤合平胃散加减。药方：半夏、陈皮、苍术、厚朴各10克，茯苓15克，甘草6克。鉴于张先生头晕症状比较明显，添加天麻、白术各10克以化痰息风；考虑到脘痞较为严重，加入砂仁、白蔻仁各6克理气宽中。每日1剂，分2次温服。

同时，叮嘱张先生调整饮食结构，减少肥甘厚味食物的摄入，多食用薏苡仁、芡实等健脾利湿的食物，并建议每天坚持30分钟的有氧运动，比如慢跑或者跳绳。

经过一周的治疗，张先生脘腹的痞闷感有所减轻，大便也渐渐通畅。两周后，肢体的困乏之感得到明显缓解，头晕的次数变少。一个月后，体重下降了1.5公斤，舌苔白腻程度减轻，脉象也趋于缓和。经过三个月的持续治疗，张先生体重总共减轻了4公斤，身体不适症状基本消失，整个人精神状态有了极大改善。

注：1公斤=1000克