现在的新手爸妈基本都是“90”或者“00”后的年轻人，第一次见到宝宝皮肤、眼白发黄，常会感到慌乱。其实这就是我们常说的新生儿黄疸，中医称为“胎黄”。临床显示八成以上宝宝特别是早产儿出生后都会出现不同程度的黄疸。可分为生理性和病理性两类，生理性黄疸属于正常代谢，无需过度干预；病理性黄疸暗藏健康风险，严重时会损伤神经系统，造成不可逆伤害。接下来让我们从多方面认识新生儿黄疸，并教大家如何科学护理黄疸宝宝。
                认识黄疸，看疾病原理
                宝宝出生后，肝脏代谢功能尚未发育完善，体内红细胞数量多、破坏速度快而产生胆红素，大量胆红素无法及时分解排出而堆积，造成巩膜、皮肤发黄。此外，由于新生儿特殊的肠肝循环，当胎粪延迟排出也会加重黄疸。
                中医古籍《诸病源候论》中曾记载：“小儿在胎，其母脏气有热，熏蒸于胎，至生小儿，体皆黄，谓之胎黄。”中医认为胎黄病是因为孕期母体湿热熏蒸于胎儿，或是新生儿先天脾胃虚弱，病位在肝胆脾胃，肝胆疏泄失常，胆汁溢于肌肤，而使皮肤发黄。
                区分生理性与病理性，从容应对
                生理性黄疸是正常代谢现象，可自行消退。足月宝宝一般在出生2~3天出现黄染，4~5天达到症状高峰，7~9天逐步消退，最晚不超过两周；早产儿肝脏发育更不成熟，通常3~4周才能完全褪去。生理性黄疸的宝宝吃奶有力、睡眠安稳，大小便颜色正常，体重平稳增长，无持续哭闹、精神萎靡等异常。胆红素数值也处于安全范围，可随自身肝脏发育成熟而自愈。
                而出现以下任意一种现象均为病理性黄疸，必须及时就医：宝宝出生24小时内出现的黄疸；短时间内黄色蔓延至手心、脚心，肤色呈深橘黄色或血清胆红素超过正常值；足月儿黄疸超过两周、早产儿超过四周仍未消退或加深，黄疸退而复现。有的宝宝会伴随多种不适，如精神萎靡、嗜睡、吸吮无力、拒奶、烦躁尖叫；大便颜色变浅，呈灰白陶土样，小便如浓茶，还可能出现腹胀、呕吐、体温异常等情况。
                中医四诊：多方位辨别黄疸
                1.望神色：生理性胎黄宝宝面色淡黄柔和，眼神灵动有神；病理性患儿肤色暗沉蜡黄，眼白深黄，精神倦怠无神。
                2.闻哭声：黄疸较轻的宝宝哭声洪亮、呼吸平稳；湿热偏重的患儿烦躁哭闹、哭声尖锐，寒湿阻滞的宝宝哭声微弱、时常低声呻吟，是脏腑气机失调的表现。
                3.问喂养排泄：哺乳期妈妈长期食用辛辣、生冷、油腻食物，湿热会通过乳汁传递，加重胎黄。多留意宝宝进食、排便情况，吃奶规律、大便金黄、小便浅清，说明脾胃运化正常；若奶量骤减、便白尿黄，可能是胆道排泄、脾胃功能出现了异常。
                4.触查体征：轻症患儿皮肤温润、腹部柔软；重症宝宝皮肤发凉、腹部胀满，肌张力升高；合并发热多为体内邪毒感染所致，需立刻就诊。
                警惕五个危险信号，立即送医
                第一，出生24 小时内出现黄疸，多由溶血、重度感染引发，发病急、风险高；

                第二，手心、脚心全部发黄，代表体内胆红素数值超出安全临界值；

                第三，黄疸消退后再次反弹，提示肝胆代谢或胆道存在器质性病变；

                第四，大便呈灰白色陶土样、小便长期浓黄，高度怀疑胆道闭锁；

                第五，宝宝持续嗜睡、拒奶、哭声微弱或尖叫，这是胆红素侵入神经系统的前兆，会造成永久性脑损伤。
                居家科学照护，避开护理误区
                多吃多排是核心退黄方式：首选母乳喂养，不足时再用配方奶补充，充足奶量能够加快肠道蠕动，减少胆红素重吸收，帮助多余胆红素随大小便排出。
                适度日光浴辅助：选择上午9至10点、下午4至5点时段，裸露宝宝躯干四肢，戴好眼罩、遮盖阴部做好保护，单次光照时长控制在30分钟以内，勿要隔着厚玻璃强光暴晒。切记自然光仅做辅助，无法替代医院蓝光治疗。
                日常基础护理：做好保暖，避免受凉加重代谢负担；每日在自然光下观察皮肤黄染范围，记录大便颜色与排便次数，解完胎便后正常粪便应为金黄色或黄色。
                拒绝偏方，及时就医：病理性黄疸应及时就医，切勿自行处理，如喂食草药水、偏方等，以免错过治疗时机。同时新生儿肝脏、肠胃十分娇嫩，盲目服用偏方也极易造成脏器损伤。