双硫仑样反应是什么？
              双硫仑是一种化学物质，也是一种戒酒药物，服用该药后，即便是饮用少量酒或含酒精饮料，身体也会出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降，甚至休克等严重不适表现，让酗酒者害怕饮酒，进而达到戒酒的目的。一些药物因分子结构和“双硫仑”类似（目前已知含甲硫四氮唑基团药物，如头孢类、硝基咪唑类等），在服用这些药物期间饮用含有酒精的药物、饮品或食物会导致体内酒精代谢过程发生障碍。该反应与“双硫仑”产生的戒酒反应类似，严重者可导致休克，临床上把这一反应叫作“双硫仑样反应”。
              双硫仑样反应原理是什么？
              正常情况下，酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为乙醛，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为乙酸和乙醛酶A，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。在服用某些药物后，由于其化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛蓄积，这样便出现了双硫仑样反应。
              哪些药物能和乙醇发生双硫仑样反应？
              1.头孢菌素类：头孢哌酮、头孢唑林、头孢美唑、拉氧头孢、头孢氨苄、头孢拉定、头孢他啶、头孢曲松、头孢孟多、头孢替安、头孢地尼、头孢尼西、头孢呋辛等。有些头孢没有经典的甲硫四氮唑结构，也报道发生双硫仑样反应，目前作用机制不明。
              2.硝基咪唑类：如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。
              3.硝基呋喃类：呋喃妥因、呋喃唑酮。
              4.口服降糖药：格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等。
              5.其他类：包括氯霉素、酮康唑、异烟肼、磺胺类等。
              哪些药物中含有乙醇？
              1.口服液：藿香正气水、十滴水、安神补脑液、复方甘草口服液、左卡尼汀口服液、丹红化瘀口服液、环孢素A口服液。
              2.糖浆剂：复方氢溴酸右美沙芬糖浆、愈创甘油醚糖浆、感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、人参蜂王浆。
              3.其他类：还有很多的注射剂都是含有乙醇的，大家很难记住，这就需要在医师或者药师的指导下使用了。同时，还有很多食物饮料我们也要注意，比如酒心巧克力和含有乙醇的饮料等等。
              发生双硫仑样反应应该怎么处理？
              首先，应该立即停药，停用含乙醇制品。然后观察患者症状，症状较轻者，比如面部潮红、轻度头晕、心慌，休息过后会自行缓解，不能自行判断症状轻重或患者觉得非常不适就需要及时就医。症状较重者，比如恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难、意识模糊、休克等，就需要立即就医了。我们也可以做一些就地处理，比如患者呕吐时，要清理患者口腔和鼻腔的呕吐物、分泌物，保持呼吸通畅，
              让患者头部偏向一侧，以防呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。送医后就由医务人员进行药物治疗和对症处理了。药物治疗：建立静脉通道，给予静脉滴注5%~10%葡萄糖500~1000毫升，加入维生素C2~4克、维生素B60.2~0.4克、地塞米松5~10毫克，可加速乙醇氧化。静脉注射和滴注纳洛酮0.4~0.8毫克可拮抗乙醇作用。H2受体阻滞剂、抗组胺药物可改善症状。
              喝酒后多久能服用头孢，或服用头孢后多久能喝酒，这两个时间是不是一样？
              首先强调一下这两个时间是不一样的，喝酒后多久能服用头孢？主要考虑乙醇和乙醛在体内的代谢时间。不同个体间存在差异，乙醇约3~15.6小时后体内才能基本消除，乙醛体内残留时间比乙醇更长，一般需要2~3天才能从体内清除。因此，饮酒后，至少3天内避免服用可以引起双硫仑样反应的药物。第二个问题就比较复杂了，要考虑药物对乙醛脱氢酶的抑制强度、药物消除半衰期、乙醛脱氢酶被抑制后的恢复时间，还要考虑个体差异。综合这些因素，服用头孢后至少一周内不能饮酒和服用含乙醇的食品、药物，老年人代谢排泄功能更慢一些，可能需要两周的时间才可以，因此1~2周后饮酒较为安全。
              总而言之，乙醇、药物以及机体间存在相互作用，咱们还是尽量做到用药不喝酒、喝酒不用药。