生活中很多家长发现孩子身高偏矮、长得比同龄人慢时，总会抱着侥幸心理安慰自己：“孩子只是晚长，以后肯定能窜高”。“二十三，窜一窜”的老话深入人心，让无数家长忽视了孩子身高发育的异常问题。
               但在儿童生长发育临床中，绝大多数身高矮小的孩子，并不是所谓的“晚长”，盲目等待只会错过最佳的干预时机，让孩子终身遗憾。事实上，孩子长得慢别等晚长，矮小和晚长有着本质的区别，家长一定要分清、早重视、早干预。
               怎么才算真的矮？别被"晚长"骗了
               很多家长判断孩子是否矮，就看眼前比同龄人矮不矮。但矮不是只看绝对身高，更要看生长速度和骨龄发育情况。看生长速度，孩子每年长高速度如果出现以下情况，就要警惕了：3岁前每年小于7厘米，3岁到青春期每年小于5厘米，青春期每年小于6厘米。
               生长速度太慢，说明身体可能在“掉队”；看身高位置。在相似的成长环境下，如果孩子身高长期低于同龄人半个头（大约5~10厘米），就要引起重视，及时去医院检查；看骨龄。矮小症的诊断标准有三条，身材矮小，身高落后于同年龄、同性别的正常儿童平均身高2个标准差；生长缓慢，生长速率小于每年5厘米；骨龄落后于实际年龄2年以上。骨龄是判断孩子还有没有生长空间的关键指标。正常情况下，骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间，落后或超前过多都是异常信号。
               孩子为啥长不高？遗传和后天两因素
               先天因素：遗传  人体高度70%~80%取决于遗传潜力，爸妈的身高奠定了孩子身高的基础。有一个简单公式可以算孩子的预期身高：男孩=（父高+母高+13）/2±5厘米；女孩=（父高+母高-13）/2±5厘米。这个公式算出来的结果，是在正常营养和发育条件下的预期范围。如果孩子身高明显低于这个范围，就要认真考虑是否存在问题。
               后天因素同样重要：营养、睡眠、激素分泌、运动等都会影响身高  少数矮小的情况可能由特殊疾病导致，比如生长激素缺乏、甲状腺功能减退、性早熟，以及染色体疾病（如特纳综合征，一种多见于女孩的染色体疾病，也是导致女孩身材矮小的常见原因之一。这些疾病如果不及时发现和治疗，孩子会持续矮小。
               早发现早诊断，别让身高问题拖成大问题
               矮小症的危害不只是身高本身。调查显示，90%的矮小症儿童患有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍，可能影响到升学、就业和婚姻等方方面面。但好消息是，现在医学对矮小症的治疗效果良好，关键是早发现、早诊断。定期测量身高，一般每季度测量一次，3岁以下仰卧位，3岁以上正立位。
               注意三个原则，同一时间、同一测量人、同一尺子。这样才能保证数据准确，方便对比；动态监测数据，把每次测量的身高数据记录下来，对照儿童生长发育标准表进行动态监测，如果发现生长曲线持续偏低，或符合矮小标准，就要及时就医；及时去医院做检查。医生会结合一系列临床检查来判断原因。比如通过X线查骨龄，观察各骨化中心出现的时间、大小，判断骨骼实际发育程度，预测成年终身高。生长激素激发试验也很关键，可以判断孩子是否存在生长激素缺乏。完成系列检查后，才能最终诊断孩子是否属于矮小症，并根据不同病因进行诊治。
               特别强调骨龄是核心指标。很多家长觉得“孩子还在长”，但骨龄已经超前，骨骺闭合，再怎么等也没用了。定期查骨龄，是避免误判"晚长"的最直接方法。
               治疗越早效果越好，3到12岁是黄金期
               明确诊断为矮小症，就应及早采取干预，家长切勿心存侥幸。孩子3~12岁是最佳治疗期，这个阶段通过科学的身高管理，效果最明显。
               科学的生活方式干预：包括营养指导、睡眠指导、运动指导、心情指导、疾病预防等。这些措施可以促进人体生长激素分泌，改善身高。比如保证充足睡眠（生长激素主要在深睡眠中分泌）、适当运动（跳绳、游泳等纵向运动）、均衡营养（优质蛋白质和钙的摄入）等。
               专业医疗干预：如果是因为内分泌异常等疾病导致的身高落后，日常生活的干预不太可能让身高达到正常值，需要接受专业诊断和治疗。生长激素治疗等医学手段，在骨骺未闭合前进行，有望帮助身高达到遗传身高或突破遗传身高。