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儿童频繁眨眼清嗓子,可能是抽动症作怪
在儿科门诊,常遇到焦虑的家长带孩子来看频繁眨眼、挤眼、清嗓子、吸鼻子等症状,怀疑孩子故意调皮。其实,这些表现很可能是儿童抽动症在作祟。
什么是儿童抽动症?
儿童抽动症是儿童时期常见的发育行为问题,并非“精神病”“不治之症”。其核心是孩子大脑神经发育暂时不成熟,导致身体出现不自主、反复、无目的的小动作或发声,就像大脑“偶尔失控”。
它有三个明显特点:一是不自主性,孩子无法控制;二是反复性,持续出现,如一天眨眼几十上百次;三是无目的性,动作无实际意义,是神经反射导致。
抽动症的表现
抽动症表现主要分两类。一类是运动性抽动,即身体部位小动作,常见有频繁眨眼、挤眼、皱眉、吸鼻子、歪嘴、耸肩、摇头、甩胳膊、踢腿等,眨眼最易被家长发现;另一类是发声性抽动,是喉咙发出的声音,如清嗓子、干咳、哼声、叹气,有些孩子会小声说无意义词语,清嗓子也常让家长困惑。
抽动症多发生在4-12岁孩子身上,男孩比女孩常见,比例约3:1。它和多动症不同,多动症核心是注意力不集中、好动、冲动,两者可能同时存在,但干预方式不同。而且,抽动症不是“坏习惯”,批评指责会加重孩子负担,让症状更严重。
孩子得抽动症的原因
目前医学界对抽动症具体病因未完全明确,但主要和三方面有关。
核心原因是孩子大脑神经发育不成熟,控制身体动作和发声的神经功能不稳定,易“失控”,随着年龄增长,大脑发育完善,很多轻度抽动症会自行缓解。
常见诱发因素有:一是心理因素,孩子学习压力大、作业多,换新环境、与同学闹矛盾,家长批评指责、家庭氛围紧张,都会让孩子焦虑,诱发抽动症;二是环境因素,孩子长时间看电子产品,眼睛疲劳、大脑兴奋,或睡眠不足、感冒发烧身体抵抗力下降,易诱发抽动症状;三是其他因素,家族中有类似情况,孩子患病概率稍高,过敏体质孩子过敏后眼睛发痒、喉咙不适,也可能诱发频繁眨眼、清嗓子。
家长发现孩子症状后的做法
1.正确判断,不误解、不指责
很多家长发现孩子异常后,会批评提醒甚至打骂,这是错误的。这些动作孩子控制不了,反复提醒批评会让孩子自卑焦虑,加重症状。家长要接受孩子症状,不贴标签,不刻意关注抽动动作,同时简单观察记录抽动情况,如一天眨眼次数、在什么场景下更明显,为就医提供帮助。
2.家庭干预,从日常小事做起
(1)减少诱发因素:控制孩子电子产品使用时间,每天不超过1小时,避免长时间盯着屏幕;保证孩子充足睡眠,小学生每天睡8~10小时。
(2)缓解孩子压力:营造轻松和谐家庭氛围,家长少批评多鼓励,不给孩子报太多兴趣班,减轻学习压力。
(3)日常护理:让孩子多喝水,缓解清嗓子症状;避免孩子吃辛辣刺激食物,过敏体质孩子规避过敏原。
(4)转移注意力:孩子出现抽动动作时,用孩子喜欢的事转移注意力,如陪玩玩具、看书、做游戏,不刻意提及抽动动作。
3.明确就医指征,不拖延、不盲目
并非所有抽动症都需就医,轻度症状通过家庭干预可缓解。但出现以下情况要及时就医:抽动症状持续超1个月无缓解迹象;影响孩子学习、社交和睡眠,如因频繁眨眼看不清黑板、因清嗓子被同学嘲笑不敢交往、抽动影响入睡;出现更严重抽动症状,如肢体抽动、大声发声,甚至说脏话、模仿别人说话。就医建议去儿童保健科或发育行为儿科,医生会制定个性化干预方案,家长不可自行买药用药。
避开常见误区
1.抽动症是“坏习惯”,靠批评能改掉。实际上它是神经发育问题,批评会加重症状。
2.抽动症会自愈,不用管。轻度可能自行缓解,但症状持续超1个月或影响正常生活,需及时干预。
3.抽动症就是多动症。两者不同,干预方式也不同。
4.随便给孩子吃药。用药需严格遵循医生指导,家长不可自行购药用药。
综上所述,儿童抽动症不是不治之症,多数孩子通过家庭干预可缓解,不影响正常的成长和未来生活。
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