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守护沉默的“生命卫士”,肝病防治刻不容缓

发布时间:2026-01-06 12:00

来源: 南宁市武鸣区中医医院

作者: 陶平安

               在人体腹腔的右上方,肝脏作为“沉默的功臣”,承担代谢、解毒、合成等数百种功能。其早期病变无显著症状,多数患者确诊时已至中晚期。全球每年肝病致死超200万人,我国形势尤为严峻,约8600万乙肝携带者和超2亿脂肪肝患者。因此,护肝已成为全民健康重要课题。
               肝脏:人体的“全能加工厂”
               肝脏是精密的“全能加工厂”,负责人体代谢、合成、解毒和储存的核心器官,但肝脏却有着致命弱点,缺乏痛觉神经,早期损伤不易察觉,常延误诊治。
               常见肝病:是威胁肝脏的“隐形杀手”。
               肝脏的“敌人”众多,病毒感染、不良生活习惯等都可能引发肝病。了解常见肝病的类型与诱因,是预防的第一步。
               1.病毒性肝炎:传染性强的潜伏者
               由甲、乙、丙、丁、戊五种类型肝炎病毒引起。其中,乙肝和丙肝危害最甚,易转为慢性,导致肝硬化、肝癌。我国约有860万慢性患者,年肝硬化发生率10%~20%,肝癌发生率1%~5%。丙肝起病隐匿,常被称为“沉默的杀手”,但可口服药治愈。甲肝和戊肝主要通过消化道传播,多为急性发病。
               2.脂肪肝:吃出来的“富贵病”
               脂肪肝是我国最高发的慢性肝病,分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。前者因长期大量饮酒导致,后者与肥胖、高血脂、糖尿病等相关,若不干预,约10%~20%的非酒精性脂肪肝可能在10年内发展成肝硬化或肝癌。
               3.肝硬化与肝癌:肝病的“终末警报”
               肝硬化是慢性肝病晚期阶段,可由乙肝、丙肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物性肝损伤等引起,常伴随腹水、黄疸、消化道出血等并发症。肝癌多源于乙肝或丙肝相关肝硬化,早期隐匿,晚期死亡率高。
               此外,药物性肝损伤、自身免疫性肝病及遗传代谢性肝病等威胁肝脏健康。其中,因滥用保健品和偏方导致的药物性肝损伤发病率正持续上升。
               肝病防治:早筛早治是关键,生活方式是基础
               肝脏的再生能力强,及时干预受损细胞可恢复正常,因此,肝病防治的核心在于“早发现、早诊断、早治疗”,并坚持健康生活习惯。
               1.定期筛查:给肝脏做“全面体检”
               不同人群的筛查建议如下:普通人群:每年进行一次肝功能检查(转氨酶、胆红素、白蛋白等)和肝脏B超;乙肝/丙肝感染者:每3~6个月复查病毒载量、肝功能、肝脏B超,必要时增加甲胎蛋白(AFP)及肝脏CT/MRI以排查肝癌;肥胖、糖尿病、长期饮酒者:除常规检查外,需关注血脂、血糖,并定期评估脂肪肝进展。高危人群(如有肝癌家族史的乙肝携带者):应加强定期筛查,早发现、早干预,降低癌变风险。
               2.规范治疗:拒绝偏方,科学就医
               一旦确诊肝病,应前往正规医院消化内科或肝病科规范治疗:慢性乙肝需长期抗病毒治疗,切勿自行停药或换药,以防发展为肝硬化或肝癌;丙肝可口服抗病毒药,治愈率超95%;脂肪肝主要通过减重、饮食调整和增加运动进行干预,必要时需服药。切忌轻信偏方、特效药,未经科学验证的药物可能加重肝脏负担,导致药物性肝损伤。
               健康生活:给肝脏“减负增效”
               保持肝脏健康需要健康生活习惯,这是预防肝病的基础:
               1.限酒戒烟:酒精是肝脏的“头号杀手”,酒精会直接损伤肝细胞,引发肝病甚至肝癌;吸烟也会增加肝癌风险。
               2.合理饮食:少吃高油、高糖、高脂食物,防止脂肪堆积;多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白(如鱼、肉、蛋、奶),助力肝脏修复;坚决不吃发霉食物(如玉米、花生),避免摄入强致癌物黄曲霉素。
               3.适度运动:适度规律运动(如快走、慢跑、游泳),每周至少150分钟,有助控体重、降血脂、改善脂肪肝并促进肝脏血液循环。
               4.谨慎用药:不滥用药物与保健品,服药前必须告知医生肝病史。
               5.接种疫苗:接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法,新生儿应按“0-1-6月”程序接种,未全程接种的成年人建议补种;甲肝疫苗则适合常外出就餐或接触污染水源等易感人群。
               肝脏健康关乎生命质量,需主动呵护,远离肝病威胁。

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