欢迎进入《民族医药报》官方网站

公众号

扫一扫

关注我们公众号!

全部
  • 全部
  • 新闻资讯

踝关节扭伤,急性期忌热敷

发布时间:2026-03-27 12:00

来源: 钦州市妇幼保健院

作者: 陈玲玲

                       生活中,走路踩空、运动崴脚、上下楼梯没站稳等情况时有发生,踝关节扭伤极为常见。不少人扭伤后第一反应是用热毛巾敷,结果越敷越肿、越敷越疼。其实,踝关节扭伤后有个“黄金处理期”,处理不当可能延长恢复时间,甚至留下慢性疼痛。下面就讲讲踝关节扭伤的正确处理方法。
                       搞懂扭伤“急性期”:避开处理误区
                       踝关节扭伤后48~72小时内是急性期,此时脚踝处于出血、渗液高峰期,是控制症状、减少损伤的黄金期。判断是否为踝关节扭伤,可看是否有这三个表现:一是脚踝突然疼,一动就加重,甚至不敢使劲;二是扭伤后几小时内开始肿胀,有的皮肤淤青从脚踝蔓延到脚背;三是走路费劲,严重时不敢踩地,脚踝转动疼得厉害。
                       很多人急性期错用热敷,是因为觉得热敷能活血消肿,但这个思路只适合扭伤后期。急性期脚踝血管处于破裂、渗血状态,热敷会让血管扩张,导致出血更多、渗液更严重,加剧肿胀和疼痛,耽误恢复。
                       急性期“3忌”:每件都可能加重损伤
                       1.忌热敷:急性期(48~72小时内)绝对别热敷,此时热敷会让血管进一步扩张,导致出血、渗液增多,肿胀和疼痛加剧。不仅不能用热毛巾敷,像暖水袋、红外线灯、泡热水脚等加热操作都要避免。若想缓解不适,急性期只能用冰敷。
                       2.忌用力按揉、推拿:扭伤后不少人会下意识地揉一揉、捏一捏,觉得能把淤血揉开。但实际上,此时脚踝的韧带、软组织已受损,用力按揉会加重组织撕裂,让出血、肿胀更严重。哪怕是轻微扭伤,也别用手使劲捏肿起来的部位,更别找没经验的人做推拿复位。
                       3.忌盲目忍痛走路:有的人扭伤后强忍着疼痛走路、上班,认为多活动能促进恢复。但这样做会让受伤的脚踝持续受力,导致韧带进一步撕裂,恢复时间延长,甚至留下慢性疼痛。扭伤后应尽量休息,别让受伤的脚踝再受力,严重时可用拐杖辅助走路。
                       急性期正确处理:“RICE原则”4步减痛苦
                       1.休息(Rest):扭伤后要立即停下活动,让受伤的脚离开地面,别再受力。休息时把受伤的脚抬高,高于心脏水平,比如坐着时在脚下垫个枕头,躺着时把脚放在叠好的被子上。
                       2.冰敷(Ice):扭伤后48~72小时内都可冰敷,最好在扭伤后的1小时内开始。每次冰敷15~20分钟,每隔2~3小时敷一次,一天敷4~5次。用干净的毛巾裹上冰袋,敷在脚踝肿胀最明显的地方,若没有冰袋,用冷冻的矿泉水瓶、冰棒裹上毛巾也能代替。
                       3.加压包扎(Compression):准备一卷弹性绷带,从脚踝下方开始往上慢慢缠绕,稍微用力,每缠一圈稍微重叠一点,缠到小腿下方。包扎后用手指轻轻戳一下绷带,能感觉到轻微弹性且能轻松伸入一根手指,说明松紧合适。
                       4.抬高患肢(Elevation):平时坐着、躺着时,尽量把受伤的脚抬高,让脚踝高于心脏水平,每次抬高尽量保持30分钟以上,每天多抬几次,促进脚踝的血液和渗液回流,帮助肿胀消退。
                       急性期过后:适当护理与活动促恢复
                       1.热敷:扭伤48~72小时后,当肿胀不再加重甚至开始消退时,可用热敷。用40℃~45℃的热水袋或热毛巾,敷在脚踝肿胀、淤青的地方,每次15~20分钟,每天2~3次,注意温度别太高,避免烫伤皮肤。
                       2.温和活动:先做被动活动,用手轻轻握住脚踝,慢慢做左右转动动作,幅度从小到大,以不疼为限;也可做勾脚动作,每个动作保持3秒,重复10次。适应后再做主动活动,自己慢慢转动脚踝,或坐在椅子上,脚掌着地,轻轻踮脚尖、踩脚跟,每次做10~15分钟,每天2次,别做剧烈运动。
                       3.适当按摩:急性期过后,若脚踝还有轻微肿胀或酸痛,可适当按摩。用手指轻轻按揉脚踝周围不肿、不疼的地方,力度以感觉舒服、不疼为宜,每次按摩10分钟左右,每天1次。
                       预防:做好2点,减少扭伤
                       1.运动前花5~10分钟热身,重点活动脚踝,如做脚踝绕圈、勾脚踩脚动作,也可踮着脚尖走几步,让脚踝慢慢“醒过来”。
                       2.平时走路、运动时,尽量穿防滑、有支撑性的鞋子,如运动鞋。走路时避开积水、碎石、高低不平的地方,上下楼梯时扶好扶手,晚上走路确保光线充足。

版权与免责声明:

(1)凡带“民族医药报”、“民族医药”、“医药报”的所有文字、图片、视频,版权均属《民族医药报》所有,未经本网书面授权,任何媒体、网站或个人不得转载或以其他方式使用,否则即为侵权。违者本网将依法追究其法律责任。
(2)经本网协议授权的媒体、网站,使用时必须保留原出处,如有媒体、网站或个人从本网下载、使用、转载稿件,必须注明稿件来源,并自负与版权有关的法律责任。同时,本网保留修改、更正、删节已供稿件的权利。
(3)本网转载内容仅为信息传递,并非商业用途,本网所转载文章内容,并不代表本网观点。
(4)本网转载文章如涉及作品内容、版权等相关问题,请在壹周内通过客服与本网站联系,电话:0771-3131615 我们将在第一时间进行内容删除。

踝关节扭伤,急性期忌热敷