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糖尿病脚部护理:每天5分钟自查

发布时间:2026-03-24 12:00

来源: 南宁市邕宁区银龙社区卫生服务中心

作者: 夏雪萍

                        不少糖友重视控糖与用药,却常忽视双脚呵护。实际上,糖尿病极易损伤足部神经和血管,且初期无明显感觉,待出现疼痛、伤口时,往往已较严重,甚至可能引发溃疡、坏疽,最坏情况需截肢。下面分享一套简单易操作的脚部自查方法,每天5分钟,助糖友及时发现问题、规避风险。
                        每日自查的必要性
                        可能有糖友会问,我每天都好好的,没必要每天查脚吧?这里要跟大家说清楚:糖尿病对足部的损伤,就像“温水煮青蛙”,初期没有任何不适,等你感觉到疼、发现伤口时,神经和血管可能已经受损严重。而且足部一旦出现伤口,因为血液循环不好、神经不敏感,很难愈合,小小的一个破口,就可能发展成难以控制的溃疡,甚至引发感染,威胁身体健康。所以,不管你血糖控制得好不好,不管双脚有没有不舒服,每天花5分钟自查,都是必不可少的护理环节,花小钱、省大事,远比后期治疗简单得多。
                        自查前的准备
                        自查前需准备3样家中常见物品:干净毛巾用于擦干双脚;小镜子或利用手机自拍功能查看脚底、脚趾缝等自己看不到的地方;37℃~39℃的温水,用手摸不烫为宜,避免烫伤。同时,自查环境要光线充足,坐着查,避免弯腰久站,确保看得清楚,不遗漏问题。
                        5分钟自查核心环节
                        1.看外观(1分钟)
                        仔细查看双脚表面有无异常。先整体观察脚趾缝、脚底、脚后跟等部位,排查有无红肿、脱皮、裂口、水泡,哪怕针尖大的小破口也不能忽略。再看脚趾,检查有无变形、灰指甲,脚趾甲是否变厚、变色或嵌进肉里。脚底和脚后跟等看不到的地方,可借助小镜子或手机自拍,也可让家人帮忙查看。
                        2.摸温度(1分钟)
                        检查足部血液循环情况。用手掌分别轻摸双脚脚底、脚背及小腿部位,感受两侧温度是否一致。若一侧脚明显比另一侧热,可能是有炎症;若一侧脚冰凉,可能是血管堵塞、血液循环不畅,这两种情况都要特别注意,后续加强护理,必要时及时就医。摸时力度要轻柔,避免损伤皮肤。
                        3.查感觉(2分钟)
                        因糖尿病对足部神经的损伤最先表现为感觉迟钝或消失,具体有两个小测试:
                        轻触测试:用手指尖轻轻触碰脚趾、脚底、脚背各部位,感受有无知觉,触碰力度要轻。若某些部位感觉麻木、迟钝或没感觉,说明神经可能受损,后续要更注意保护双脚。
                        对比测试:准备凉毛巾和温毛巾,分别轻触双脚同一部位,看能否分清“凉”和“温”。若分不清,说明神经感知功能下降,需重点关注。发现麻木、迟钝等情况不要慌张,加强护理、及时干预可延缓神经损伤发展。
                        4.查肿胀(1分钟)
                        足部肿胀可能是血液循环不畅或炎症信号,需及时排查。用手指轻轻按压脚后跟、脚踝部位,力度适中,按压后松开,看有无凹陷。若凹陷长时间不消失,说明脚部肿胀。也可对比双脚,看脚踝、脚趾粗细是否一致,若一侧明显粗,也可能是肿胀。发现肿胀要减少站立和行走时间,休息时抬高脚促进血液循环,观察是否缓解,若持续不缓解及时咨询医生。
                        需立即就医的情况
                        自查时若出现以下情况,要立即就医,避免小问题拖成大麻烦:脚部伤口超1天未愈合,或出现流脓、发黑情况;双脚明显红肿、疼痛、发热,或走路时脚痛无法正常行走;双脚长期麻木、感觉消失,或一侧脚温度明显异常且持续不缓解;脚趾变形、灰指甲严重影响走路,或脚趾甲嵌进肉里引发疼痛、红肿。
                        日常护理小技巧
                        每天5分钟自查只是糖尿病足部护理的一部分,还需结合日常护理:
                        1.每天用37℃~39℃温水洗脚,时间不超过10分钟,洗完用干净毛巾擦干,尤其是脚趾缝。
                        2.选择宽松、透气、合脚的鞋袜,鞋子选软底、透气的运动鞋或布鞋,避免高跟鞋、硬底鞋;袜子选纯棉的,每天更换。
                        3.平时不要赤脚走路,避免脚部被划伤、蹭伤。
                        4.不要自行修剪脚趾甲,尤其是脚趾甲厚、变形的糖友,可让家人帮忙或去医院请专业人员修剪。
                        糖尿病足部护理并不复杂,也不需花费太多时间和金钱,关键在于坚持。每天5分钟自查加上日常护理,能有效预防足部并发症,保护好双脚。希望糖友重视足部护理,养成每天自查习惯,好好呵护双脚,拥有健康生活。

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