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慢阻肺康复:呼吸训练让喘气越来越轻
不少中老年慢阻肺患者,日常活动如买菜、爬楼梯、多走几步路,就会胸闷气短。常年咳嗽咳痰,秋冬病情易加重,只能靠药物勉强维持。很多人认为,慢阻肺按时吃药、定期复诊,平日少动多静养就好,这是极大的康复误区。
慢阻肺康复,药物与训练缺一不可
慢阻肺是肺部气道长期受损、肺功能逐渐衰退的慢性病,无特效药根治。药物只能缓解急性发作症状,无法从根本上改善喘气问题。居家长期康复调理、坚持科学呼吸训练,才是让喘气变轻、减少发病和住院、正常生活的关键。这种呼吸训练无需花费、无需复杂器械,在家随时可做,无副作用,坚持练习能改善呼吸状态,减轻胸闷气短,养护受损肺部。
肺功能衰退与不良呼吸习惯的双重影响
慢阻肺患者喘气越来越喘、肺功能变差,主要有两方面原因。
1.肺部本身病变,气道长期发炎变窄,肺部弹性变差。健康人呼吸顺畅,废气能及时排出、新鲜空气及时补充;而慢阻肺患者吸气易、呼气难,废气堆积在肺里,新鲜氧气进不去,形成缺氧憋气状态,活动就气喘吁吁。
2.多数患者有伤肺的不良呼吸习惯,如常年浅呼吸、快速呼吸,越喘越慌,呼吸节奏越乱,形成恶性循环。呼吸节奏不对,肺部负担加重,呼吸肌肉萎缩变弱。长期久坐不动、不做呼吸康复训练,呼吸力气变小,肺功能快速下降,后期日常活动都会胸闷难忍,病情反复加重,严重影响晚年生活质量。
三套居家核心呼吸训练
1.缩唇呼吸:针对呼气不畅、活动就喘气的情况,适合新手患者。练习时,选舒服姿势坐稳或躺好,肩膀自然放松,全身放松。用鼻子缓慢吸气2秒,嘴巴闭紧。吸气后,嘴巴像吹蜡烛、吹口哨一样缩拢成小口,缓慢匀速呼气4~6秒,呼气时间远长于吸气时间是关键。每天早、中、晚各练一组,每组10~15次完整呼吸,熟练后可增加组数。坚持练习能排出肺部残留废气,防止气道塌陷狭窄,活动时用此方法呼吸可缓解喘气憋气。
2.腹式呼吸:养肺护肺关键训练,强化呼吸核心力量,改善常年胸闷气短,适合肺功能偏弱、靠胸口用力呼吸的患者。新手先平躺或靠在椅背上坐稳,一只手放胸口,另一只手放肚子。用鼻子缓慢轻柔吸气,胸口不动,肚子自然鼓起;吸气后,用缩唇方式缓慢呼气,肚子收缩,排尽肺里废气。每天早晚各练一组,每组10次呼吸,关键在坚持,养成腹式呼吸习惯。长期坚持能锻炼膈肌,提升肺部换气能力,减少胸口呼吸负担,使日常喘气变轻,肺功能提升。
3.胸廓放松训练:缓解咳嗽胸闷、呼吸紧绷僵硬,适合经常咳嗽咳痰、换季呼吸不舒服、胸口发紧的患者。练习时坐直身体,双肩自然下沉放松。缓慢吸气时,双肩轻轻打开,舒展胸部肌肉;缓慢呼气时,身体微微前倾,肩膀继续放松下沉,释放胸口紧绷感。动作轻柔缓慢,不拉扯身体、不憋气发力,以身体放松舒适为准。无需固定训练时间,胸闷、呼吸紧绷、胸口不舒服时随时练,每次5~8次呼吸,能放松胸部呼吸肌肉,缓解呼吸紧张僵硬,辅助痰液排出,保持呼吸顺畅。
呼吸训练的注意事项
练呼吸训练要牢记关键事项,练对养肺护肺,练错加重负担。
1.遵循原则:所有训练不憋气、不猛练、不攀比,根据自身肺功能情况,缓慢放松进行,以做完不累、不加重喘气为标准,切忌急于求成。
2.训练时间:尽量选在饭后一小时,避免空腹或刚吃完饭训练,防止压迫肠胃、影响呼吸和消化。
3.特殊情况:感冒发烧、急性咳喘加重、胸闷心慌难受时,立即停止训练,优先静养,病情稳定后再恢复练习。
4.配合习惯:训练要配合良好生活习惯,坚决戒烟,远离二手烟、粉尘、厨房油烟,做好保暖,避免受凉感冒,少劳累、少熬夜,养护和训练相辅相成。
5.长期坚持:呼吸训练是长期过程,坚持一到两个月才能感受到喘气明显减轻,不能三天打鱼两天晒网。
慢阻肺康复不靠特效药和高强度运动,每天花几分钟坚持简单呼吸训练,练好缩唇呼吸和腹式呼吸两大核心动作,就能养肺护肺、稳住病情。
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