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医院跨部门协调中的“主办困境”

发布时间:2026-05-05 12:00

来源: 广西中医药大学第一附属医院

作者: 邹晴燕

                医院的工作常需要各部门协调配合完成,但大家在工作中可能也遇到过这种尴尬局面:一项任务明确由某部门牵头主办,该部门将相关任务分配给其他部门后,却迟迟等不到回应。有的部门敷衍了事,有的部门嘴上答应却不见行动,有的部门干脆以“忙”为由推脱。最终,主办部门变成了“一个人的战斗”,从牵头者变成了执行者,一个人干到底。这种现象该如何破解?
                现象:“主办困境”的几种典型表现
                1.“有去无回”型:牵头部门将任务分解后发到各临床科室和职能部门,约定反馈时间。到了时间节点,杳无音讯。追过去问,对方说“最近太忙”“还在准备”。一等再等,材料迟迟收不齐,主办部门只好自己加班补缺。
                2.“敷衍应付”型:牵头部门将整改措施分解到相关科室。到了反馈时间,各科室倒是交了材料,但——该整改的问题没有整改,该落实的措施没有落实。牵头部门退回去要求重做,对方却抱怨:“我们临床工作这么忙,能交就不错了。”
                3.“推诿扯皮”型:牵头部门将分工方案发下去后,有的部门说:“这事不归我们管,你找某某部门。”牵头部门只好再去协调,结果被推来推去,陷入“踢皮球”的循环。
                4.“等待指令”型:最典型的表现是任务分配下去后,协作部门迟迟不动,问其原因,回答往往是“我们主任出差了”“等领导回来再说”。仿佛没有领导发话,工作就不能启动。
                根源:为什么“喊不动”?
                第一,职责边界不清,导致“责任虚化”。 很多跨部门任务,涉及多个部门的职责交叉地带;有些工作处于“两不管”地带,谁都觉得自己“可以不做”。
                第二,考核导向偏颇,导致“动力不足”。 各部门的核心指标往往聚焦于自身业务——临床科室看门诊量、出院人次,职能科室看本职工作完成情况。跨部门协作与自己利益关联不大,缺乏主动配合的动力。
                第三,资源分配不均,导致“力不从心”。 有些协作部门确实存在人手紧张、任务繁重的现实困难,当牵头部门催得紧时,对方也只能口头答应,实际行动却跟不上。
                第四,缺乏“中间层”协调机制。当协作出现障碍时,牵头部门要么硬着头皮自己干,要么直接找院领导,缺少一个介于“部门自行协调”和“领导出面干预”之间的解决机制。
                破局之道:从“单打独斗”到“协同共治”
                解决“主办困境”,不能指望每次都由院领导出面,需要从制度、机制、文化等多个层面系统发力。
                第一,厘清职责边界,让“该谁干”有据可依。组织各部门重新梳理职责分工,特别是对跨部门、跨领域的“交叉地带”进行明确界定。
                第二,建立“主办部门协调权”机制。对于明确的牵头任务,赋予主办部门一定的协调权限。包括:任务分解权、进度督促权、质量审核权、问题上报权。协作部门在规定时间内未完成任务的,主办部门有权在工作考核中予以记录,作为年终评价参考。让主办部门“说话算数”,而不是“求人办事”。
                第三,推行“闭环管理”制度。从任务下达到完成反馈,建立完整的闭环管理流程。明确各个环节的时间节点、责任人、质量标准。主办部门负责过程跟踪,协作部门定期反馈进度。对于逾期未完成、质量不达标的,系统自动预警,并抄送分管领导。通过流程化的管理,减少人为催促的尴尬。
                第四,建立“部门协调例会”制度。 定期召开由各职能部门参加的协调例会,不需要院领导每次都出席,由牵头部门轮流主持。会上集中梳理近期需要跨部门协作的事项,明确分工、敲定时限、现场确认。通过制度化的沟通机制,减少“一事一请示”的繁琐。
                需要说明的是,并不是所有协调事项都不需要领导介入。当出现以下情况时,院领导出面是必要且正常的:紧急或重大任务,需要集全院力量完成;任务涉及重大资源调配,需要领导拍板;分歧严重或属于全新任务,部门之间无法自行达成一致;任务超出部门职责范围,需要跨分管领导协调;协作部门长期不作为,严重影响整体工作进度。领导出面应该是“最后手段”,而不是“第一选择”。

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