近期，甲流疫情渐趋平稳，不少人退烧、缓解肌肉酸痛后重返学习工作岗位，却陷入甲流后久咳的困扰。学生群体尤为明显，课堂咳嗽影响听课，课间跑跳咳嗽加重，夜间还会被咳醒，家长们忧心不已。这种甲流后持续咳嗽正常吗？该如何调理？作为校医，结合临床经验为大家答疑解惑并分享调理方法。
               甲流后久咳多为“感染后咳嗽”
               甲流后久咳大多并非新的严重疾病，而是“感染后咳嗽”。甲流病毒感染呼吸道时，不仅引发发烧、咽痛等急性症状，还会损伤呼吸道黏膜。呼吸道黏膜是保护屏障，受损后修复需要时间，在此期间，黏膜变得敏感，稍受刺激就会咳嗽，这是身体自我修复的正常反应。
               感染后咳嗽有特定特点。时间上，一般在甲流发烧、肌肉酸痛等症状消退后出现，持续超1周，少数人可能持续2~3周；表现上，多为干咳或少量白色稀痰，遇冷空气、油烟、说话多、运动后咳嗽加重，部分人喉咙干痒、有异物感，总想清嗓子；关键的是，咳嗽时无明显反复发烧、胸闷、呼吸困难、咳黄浓痰等新严重症状，精神状态和食欲基本正常，这大概率是正常修复性咳嗽，无需过度焦虑。
               甲流后久咳的调理方法
               面对甲流后久咳，调理核心原则是“温和护理、减少刺激、辅助修复”，以下方法在家和校园都适用。
               1.日常护理
               第一，补水是关键。一定要多喝温水，这里要提醒大家，喝水要少量多次，不要一次性大量猛灌，这样才能持续滋润喉咙和呼吸道，缓解干痒。除了温水，1岁以上的孩子和成年人还可以喝温凉的蜂蜜水，或者泡点淡柠檬水，都能起到舒缓作用。
               第二，保持环境湿润。干燥的空气会严重刺激敏感的呼吸道黏膜，加重咳嗽。大家可以在室内用加湿器，把湿度控制在50%~60%就合适；如果没有加湿器，放一盆清水、经常拖地，或者洗个热水澡，让身体吸入温热的蒸汽，也能起到同样的效果。
               第三，要主动规避刺激源。从个人习惯来说，要尽量少说话、慢说话，尤其是学生，避免在课间大声喊叫、追逐打闹，减少对喉咙的刺激；运动方面也要暂时“放缓节奏”，不要做跑跳、打球等剧烈运动，选择散步这种温和的活动就好。从环境方面来说，要远离油烟、灰尘、冷空气、香水等容易引发咳嗽的刺激物；如果遇到雾霾天，尽量减少外出，必须出门时一定要戴好口罩，做好防护。
               第四，保证充足的休息和清淡的饮食。身体修复需要能量，每天要保证足够的睡眠，避免熬夜；饮食上多吃富含维生素的蔬菜水果，比如梨、苹果、橙子等，帮助黏膜修复，同时要避开辛辣、油腻、过甜的食物。
               2.对症缓解
               若咳嗽明显影响正常生活，可根据具体情况对症缓解。干咳无痰、喉咙痒得厉害时，成年人可在医生指导下服用温和镇咳药；儿童用药要格外谨慎，必须遵医嘱，严格按年龄和体重控制剂量。很多人咳嗽是鼻腔分泌物倒流刺激喉咙所致，这种情况可用生理盐水喷鼻或洗鼻，清理鼻腔，缓解不适。咳嗽伴有少量咳痰时，不建议强行用镇咳药，以免痰液堆积呼吸道，可在医生指导下用祛痰药，帮助痰液排出。
               校园专属注意事项
               这里还要给学生群体补充几个校园专属的注意事项。上课期间如果咳嗽频繁，不用不好意思，可以主动向老师说明情况，适当减少课堂发言，课间的时候到走廊等通风好的地方休息片刻，呼吸点新鲜空气；课间活动时，要自觉避开追逐打闹、跑跳等剧烈运动，选择和同学聊聊天、看看书这种安静的活动方式；同时要注意个人防护，咳嗽时用纸巾或者手肘遮挡口鼻，避免飞沫传播给其他同学，平时也要勤洗手，养成良好的卫生习惯。
               及时就医的情况
               虽然甲流后久咳大多是正常的，但如果出现这些情况，一定要及时就医，不能硬扛。比如咳嗽持续超过3周仍然没有好转，甚至越来越严重；咳嗽时伴有发烧（体温超过38.5℃）、胸闷、呼吸困难、喘息、胸痛等症状；咳出黄浓痰，甚至痰中带血；或者出现精神差、食欲减退、体重下降的情况，尤其是儿童如果出现呼吸急促、鼻翼煽动、口唇发绀等表现，都要立即去医院检查，排除肺炎等其他问题。