欢迎进入《民族医药报》官方网站

公众号

扫一扫

关注我们公众号!

全部
  • 全部
  • 新闻资讯

创伤大出血,按压止血有新技巧

发布时间:2026-05-19 12:00

来源: 广西医科大学第八附属医院

作者: 梁武芬

              想象这样一个场景:一位骑车人在路口被撞倒,左腿动脉喷出鲜红的血液,路人慌作一团。这时,一位路过的女士迅速脱下外套,用折叠的布料紧紧压住伤口,同时指挥旁人拨打120。10分钟后急救车到达时,伤者虽然面色苍白,但出血已明显减缓——正是这关键的几分钟处置,为后续抢救赢得了宝贵时间。  
              这样的场景每天都在上演。当人体突然失去大量血液,心脏会因供血不足逐渐停止跳动,而大脑缺氧超过4分钟就可能造成不可逆损伤。普通人在专业救援到达前的“黄金5分钟”内,用正确方法止血,往往能决定生死。
              身体发出的“红色警报”  
              血液是生命的运输线,当血管被割破或刺穿,身体会立即启动“止血程序”:血小板聚集形成临时栓塞,凝血因子编织成网状屏障。但面对严重的动脉破裂或大面积伤口,这套防御系统常常力不从心。如何判断出血是否危险?动脉血像喷泉一样涌出,颜色鲜红,随着心跳有节奏地喷射。静脉血呈暗红色,持续流出但压力较小。毛细血管出血仅在伤口表面渗出,通常能自行凝固。  
              特别警惕:颈部、腹股沟、腋窝等部位的出血,这些区域血管密集,一旦受伤可能引发“瀑布式”失血;而嵌入体内的异物(如玻璃渣、刀片)更不能随意拔除,否则可能打开新的出血通道。
              传统止血法的“升级补丁” 
              过去我们常被教导“哪里出血压哪里”,但实际操作中常遇到难题:力度难把握,压轻了血止不住,压重了可能压坏周围组织;频繁松手,每检查一次出血情况,就可能破坏正在形成的血凝块;止血带滥用,非专业人员使用不当,反而导致肢体缺血坏死。
              真实案例是某建筑工地工人被钢筋刺穿大腿,工友用布条当止血带紧紧缠绕,结果送医时发现整条腿因长时间缺血面临截肢风险。止血不是“越紧越好”,而是要找到压力平衡点——既能阻断动脉血流,又不影响静脉回流。
              科学按压的“三板斧”  
              1.直接压迫:给伤口“盖被子”。用干净布料(如T恤、毛巾)折叠成手掌大小的垫块,垂直用力压住出血点。如果血液浸透布料,不要轻易移开,而是在原有敷料上叠加新的继续按压。  
              进阶技巧:肢体出血时,将受伤部位抬高至心脏以上,利用重力减少出血,颈部出血可用拇指和食指卡住气管两侧的凹陷处(但非专业人员慎用)。胸部开放性伤口,可用无菌纱布覆盖后,用保鲜膜或塑料袋密封(防止空气进入引发气胸)。  
              2.区域加压:找到身体的“止血开关”。人体某些部位存在天然的"压力点",按压这些位置能暂时阻断主要血管,大腿根部,双手拇指重叠按压腹股沟中点下方,上臂内侧,用掌根压住肱二头肌与肱三头肌之间的沟槽。手掌出血,捏住手腕拇指侧的“鼻烟窝”(桡动脉经过处)。  
              3.智能工具:科技赋能急救。气压止血带,通过充气泵精确控制压力,避免传统布带勒伤皮肤。新型止血敷料,含有壳聚糖成分的纱布能主动吸附红细胞,加速凝血。创伤夹,像发卡一样夹住伤口边缘,适用于四肢深部穿刺伤。  
              止血后的“生命接力”  
              成功止血只是第一步,后续处理同样关键。保持体温,用毛毯或衣物覆盖伤者,低体温会加重休克。监测意识,如果伤者出现嗜睡、言语不清,说明大脑供血不足。平稳转运,在持续按压下,尽量减少搬动,避免二次损伤。特别提醒,不要给伤者喂水或食物,昏迷时可能引发窒息;也不要在伤口上撒药粉、涂牙膏,这些“土方法”反而会破坏凝血环境。
              这些误区要避开 
              误区1:止血带是万能救星。
              正确做法:仅在四肢大出血且直接压迫无效时使用,每隔1小时放松1~2分钟。
              误区2:伤口包扎越紧越好。
              正确做法:以能插入一根手指的松紧度为宜,避免影响血液循环。  
              误区3:儿童止血力度和成人一样。
              正确做法:儿童皮肤娇嫩,按压时需在敷料与皮肤间垫柔软布料。  
              一位参与过急救培训的超市收银员曾说:“以前看到流血就慌,现在知道用围裙压住伤口,用购物袋固定手臂,就能帮人争取时间。”止血不是医生的专利,而是每个人都该掌握的基本技能。

版权与免责声明:

(1)凡带“民族医药报”、“民族医药”、“医药报”的所有文字、图片、视频,版权均属《民族医药报》所有,未经本网书面授权,任何媒体、网站或个人不得转载或以其他方式使用,否则即为侵权。违者本网将依法追究其法律责任。
(2)经本网协议授权的媒体、网站,使用时必须保留原出处,如有媒体、网站或个人从本网下载、使用、转载稿件,必须注明稿件来源,并自负与版权有关的法律责任。同时,本网保留修改、更正、删节已供稿件的权利。
(3)本网转载内容仅为信息传递,并非商业用途,本网所转载文章内容,并不代表本网观点。
(4)本网转载文章如涉及作品内容、版权等相关问题,请在壹周内通过客服与本网站联系,电话:0771-3131615 我们将在第一时间进行内容删除。

创伤大出血,按压止血有新技巧