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重症胰腺炎,肚子里的“风暴”

发布时间:2026-07-03 12:00

来源: 南宁市第六人民医院

作者: 周业芬

                           提到肚子疼,很多人都会不当回事,觉得忍一忍、吃点止痛药就过去了,或是当成普通胃病、肠炎随便应付。但有一种肚子疼,却像是肚子里掀起了一场“致命风暴”,来势汹汹、进展迅猛,稍有延误就可能危及生命——它就是重症胰腺炎。作为临床医生,每天都能见到因误判、拖延而加重病情的患者,今天就给大家讲清楚这种病,教大家怎么识别、怎么应对、怎么预防,看完这篇,就能避开致命误区,守护好自己和家人的健康。
                           胰腺“小工厂”失控引发“风暴”
                           胰腺像肚子里的“小工厂”,负责分泌消化液,助消化食物,还能分泌胰岛素调节血糖。正常情况下,它安静运转,可一旦失控,“消化液”不再消化食物,反而攻击胰腺自身及周围器官,如同工厂“爆炸”,引发“内部风暴”,这就是重症胰腺炎。
                           重症胰腺炎和普通胰腺炎完全不同。普通胰腺炎只是胰腺轻微发炎,症状轻、恢复快;而重症胰腺炎,胰腺严重炎症、水肿甚至坏死,“风暴”扩散全身,引发多器官衰竭,死亡率高,不分年龄,诱因明确,避开诱因可降低患病风险。
                           识别“风暴”信号
                           早发现、早就医对重症胰腺炎至关重要,其肚子疼有典型特点,可据此快速区分:
                           1.核心信号:突发剧烈、持续的肚子疼。不是隐隐作痛或阵发性绞痛,而是像刀割、撕裂般剧痛,多始于左上腹,后蔓延至全腹。弯腰时疼痛稍缓,按压腹部则加重,患者常疼得直不起腰、站不稳。
                           2.伴随症状:恶心呕吐,与普通胃病呕吐不同,吐后肚子疼更严重;发烧,体温多超38.5℃,吃退烧药效果不佳;腹胀,肚子硬邦邦似充满气体;还可能伴有头晕、乏力、出冷汗等,这些是身体发出的“危险警报”,不可忽视。
                           需注意,出现剧烈肚子疼时,吃止痛药、消炎药,或喝热水、揉肚子等做法,对重症胰腺炎来说是致命的。止痛药会掩盖病情,延误治疗时机;消炎药无效且可能加重胰腺负担;喝热水、揉肚子会刺激胰腺分泌更多消化液,让病情更严重。出现疑似症状,切勿自行处理。
                           避开引爆“风暴”的行为
                           重症胰腺炎诱因明确,常见的是大量饮酒和暴饮暴食,这也是年轻人患病的主要原因。
                           1.大量饮酒:尤其是空腹喝酒,酒精直接刺激胰腺分泌大量消化液,还会堵塞胰腺“出口”,使消化液无法正常排出,在胰腺内“泛滥”,引发炎症和坏死。各种酒过量饮用都可能诱发重症胰腺炎,有胆结石、高血脂的人饮酒风险更高。
                           2.暴饮暴食:吃太多油腻、高蛋白食物,如火锅、烧烤、肥肉、海鲜,或过量吃鸡蛋、肉类,会让胰腺超负荷工作,分泌大量消化液,长期或一次性过量摄入会使胰腺“不堪重负”,引发功能紊乱,诱发重症胰腺炎。此外,胆结石堵塞胆管、高血脂患者血液黏稠度高、部分药物刺激等,也可能诱发疾病,但相对少见。
                           预防重症胰腺炎,关键在于少喝酒、不酗酒,尤其不空腹喝酒;饮食规律,不暴饮暴食,少吃油腻、高脂肪、高蛋白食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡;有胆结石、高血脂等基础病,要积极治疗、定期复查。
                           正确应对“风暴”来袭
                           若出现疑似重症胰腺炎症状,正确应对关系到生命安全:
                           1.立即停止进食、喝水:避免继续刺激胰腺,减少消化液分泌,减轻胰腺负担,防止病情加重。即便口渴、饥饿,也要忍住。
                           2.不要自行吃药:止痛药掩盖病情,消炎药无效且有害,自行用药可能延误治疗、加重病情,要等待专业医生处理。
                           3.立即就医:拨打120或让家人送往最近医院,重症胰腺炎病情进展快,拖延风险大,不可抱有侥幸心理,及时就医才能降低风险。
                           4.主动说明情况:就医时向医生说明肚子疼的时间、性质,有无伴随症状,近期饮食、饮酒情况,有无既往病史等,帮助医生快速判断病情、制定方案,节省治疗时间。
                           重症胰腺炎,其可怕在于很多人不了解、不重视,把它当普通肚子疼,延误治疗时机。只要学会识别信号,避开诱因,出现症状正确应对、立即就医,就能远离这场“肚子里的风暴”。作为医生,见过太多遗憾案例,也见过及时就医康复的患者。希望这篇科普能让大家认识重症胰腺炎,学会守护健康。重视每一次突发剧烈腹痛,不侥幸、不拖延,就是对自己生命负责。

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