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痛风年轻化,体检单早有预警信号
以前一提痛风,大家想到的都是中年大叔、啤酒肚、大脚趾肿得跟馒头似的。现在不一样了,二十出头的小伙子、三十来岁的姑娘,捂着脚一瘸一拐走进诊室。很多人觉得痛风是突然得的,其实不是,它是一点一点攒出来的。爆发之前,你的体检单上早就亮了黄灯,只是你翻都没翻就放一边了。
痛风别跟高尿酸搞混了
痛风到底是什么?简单说,就是人体内尿酸水平超标,过量尿酸析出形似细针的结晶,沉积在关节内部,不断刺激关节,引发红肿、发热、剧烈疼痛。这类结晶并非短期生成,而是尿酸长期居高不下,日积月累缓慢沉积形成的。单纯尿酸升高不等于患上痛风,但长期高尿酸是诱发痛风的前置条件,也是走向痛风的必经过程
那尿酸为什么会高?根源在于人体嘌呤代谢紊乱。一方面是日常饮食管控不当,摄入大量高嘌呤食物;另一方面是肾脏代谢功能受损,尿酸排泄效率下降。摄入增多、排出受阻双重作用下,尿酸无法正常代谢,不断堆积在体内,最终造成血尿酸超标。
为什么现在的年轻人更容易中招?
说白了,就是吃出来的、坐出来的、熬出来的。现在年轻人的饮食,说句不夸张的话,简直是痛风的“自助餐”。外卖随便点,烧烤配啤酒,奶茶当水喝,火锅一周吃三顿。这些东西有个共同特点——嘌呤高、果糖高、热量高。尤其是含糖饮料,很多人不知道,果糖在体内代谢的时候会直接推高尿酸,比吃肉还厉害。再加上上班一坐就是一整天,下班躺着刷手机,运动量少得可怜。体重一上去,代谢就跟着乱,尿酸想不高都难。最关键的是,年轻人觉得自己身体好,体检报告拿到手看都不看,觉得“没症状就没事”。等到脚趾头疼得下不了床再来找医生,其实已经晚了好几年了。
体检单上这几个信号,你可能全都忽略了
拿出你最近的体检报告,看看有没有下面这几种情况。
第一个,尿酸那一栏有个向上的箭头。这是最直接的信号,说明你的嘌呤代谢已经开始出问题了。但很多人看到箭头朝上,心想“又不疼不痒的”,直接翻到下一页。这一翻,可能就翻过了最好的干预时机。
第二个,血糖那一栏也偏高了。尿酸高和血糖高,这两个经常是“难兄难弟”。血糖一高,身体对胰岛素的反应变差,肾脏排尿酸的能力也跟着下降。所以如果你的体检单上尿酸和血糖同时亮红灯,千万别只盯着一个看。
第三个,甘油三酯也高了。血脂异常和高尿酸往往来自同一张餐桌。爱吃油炸的、爱喝甜饮料的人,甘油三酯和尿酸通常一起往上走。你以为只是血脂的问题,其实尿酸也在悄悄爬坡。
第四个,肾功能那几项也不太好看。肾脏是尿酸排出去的主要通道,肾功能一旦开始下降,尿酸就更排不出去,形成恶性循环。年轻人很少关注肾功能,但这一项其实跟尿酸关系最密切。
如果你的体检单上同时出现了尿酸高、血脂高、血糖高,这不是巧合,是你的代谢系统在集体发出警报。
体检发现尿酸高了,现在该怎么做?
如果你的尿酸只是稍微偏高,还没有任何不舒服,先别慌,但也别不当回事。从现在开始做好四件事:
1.足量科学饮水。每日饮水量固定2000~2500毫升,优先饮用白开水、淡柠檬水,分次小口饮用,切忌一次性猛灌水,提升肾脏排尿量,加速尿酸代谢;杜绝奶茶、果汁、气泡水等一切含糖饮品。
2.严格管控酒水。啤酒含大量麦芽嘌呤,白酒、红酒会抑制肾脏排酸,三类酒水全部建议戒断,无法戒酒需严格限饮,杜绝应酬式酗酒。
3.优化日常饮食。少吃动物内脏、贝类海鲜、浓肉汤、火锅老汤等高嘌呤食物;主食替换粗粮,多吃冬瓜、芹菜、黄瓜等低嘌呤蔬果;肉类优选鸡胸肉、瘦肉,焯水煮熟后烹饪,去除表层嘌呤。
4.适度温和运动。避开快跑、高强度健身、爆发性运动,剧烈运动产生乳酸,会阻碍尿酸排泄;优选快走、游泳、瑜伽、慢跑,每周坚持5次,每次40分钟,稳步控重、改善代谢。
连续规范调理三至六个月,复查血尿酸。指标回落则长期维持作息;指标持续上涨、出现关节酸胀隐痛,及时前往医院就诊,禁止自行网购降酸药物服用。
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