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缺一颗牙不管,邻牙三年全遭殃
我们的每一颗牙齿都不是独立存在的,它们彼此依靠、相互制衡,共同搭建起稳定完整的咬合体系。一旦有牙齿缺失却长期置之不理,口腔内的平衡会被彻底打破,两侧邻牙最先受牵连。缺牙短短数月,邻牙就会慢慢向空缺处歪斜;日积月累之下,牙齿排列错乱,牙缝藏污纳垢,蛀牙、牙周炎症接踵而来。等到邻牙倾斜严重,后续再想修复缺牙,难度和花费都会成倍上涨。
缺牙放任,邻牙为何接连受损?
整齐排布的牙齿互相支撑约束,缺一便失衡,主要会出现三大问题:
1.邻牙慢慢倾斜:空缺位置失去阻挡,两边健康牙齿会逐步往缺牙处歪。下颌牙齿受舌头推力影响,倾斜速度会比上颌更快。歪斜后的牙齿缝隙变大,清洁死角藏着刷不干净的食物残渣。
2.对颌牙齿过度伸长:上方牙齿缺失,下方对应的牙齿失去咬合阻挡,会不断向上拉长;下方缺牙,对颌牙则持续往下伸长。拉长的牙齿和牙龈贴合处缝隙变宽,极易堆积食物,诱发牙龈红肿发炎。
3.频繁塞牙,牙病找上门:牙齿歪斜后原本紧密的邻接缝隙松开,吃饭时肉丝、菜叶极易嵌塞其中。日常清理不彻底,细菌大量滋生,邻面蛀牙、牙周肿痛、牙龈萎缩都会找上门。
短短三年,口腔会发生这些不可逆变化
从临床真实病例来看,缺牙不修复,口腔损伤会逐年加重:
1.缺牙1年至1年半:两侧邻牙出现明显倾斜,牙缝开始变大,饭后塞牙成为常态。
2.缺牙2年:对颌牙齿持续伸长,正常咬合被打乱,吃东西总感觉咬合错位。
3.缺牙满三年:邻牙下方的牙槽骨持续吸收,牙齿失去稳固支撑,开始出现松动。本身有牙周问题的人群,这个恶化过程还会更快。
或许不少患者拖满三年再来就诊,原本只缺失一颗牙,两侧邻牙已经松动受损,严重时甚至需要一并拔除。只需要修复一颗牙的小事,硬生生拖成多颗牙齿联合治疗,费时又费钱。
单颗缺牙,全身牙齿都在超负荷磨损
牙齿分工明确,后牙承担绝大多数咀嚼工作。一旦缺牙,所有咀嚼压力会分摊到剩余牙齿上,牙齿磨损速度大幅加快。 若是后牙缺失,影响最为明显;前牙缺失虽咀嚼负担较轻,但会直接拉低颜值、干扰正常发音。而且前牙区牙槽骨本身偏薄,缺牙后骨质流失速度更快。
缺牙后习惯只用一侧咀嚼,长期下来两侧面部咀嚼肌发育不均,脸颊不对称,脸型也会悄悄变形。
放任缺牙,牙槽骨会慢慢萎缩消失
牙齿稳固依靠牙槽骨包裹支撑,日常咀嚼产生的咬合力,会持续刺激牙槽骨,维持骨量与骨质密度。牙齿缺失后,这种刺激彻底消失,牙槽骨遵循“用进废退” 原则不断吸收萎缩。
上颌牙槽骨向下、向内收缩,下颌牙槽骨向上、向内萎缩。骨量流失严重后,即便后期想做种植牙,也需要额外做植骨手术,拉长治疗周期,增加不少开销。越早修复缺牙,牙槽骨保存越好,修复方案选择也更多。
缺牙后有哪些修复方式?
固定桥修复,就是把缺牙两侧的邻牙磨小,做一个三颗牙连在一起的烤瓷桥。优点是不用手术,费用相对低,但代价是要磨损两边的健康牙。适合缺牙数量少、邻牙条件好的情况。
活动义齿,也就是常说的假牙。优点是费用低、适用范围广,但异物感强、咀嚼效率低,长期佩戴还可能加速牙槽骨吸收。适合多颗牙缺失或身体条件不允许手术的患者。
种植牙,在牙槽骨里植入人工牙根,上面再装牙冠。不伤邻牙,咀嚼功能接近真牙,使用寿命也长。目前是最接近天然牙的修复方式。但需要评估骨量和全身健康状况,治疗周期相对较长,费用也较高。
具体选哪种,需要根据缺牙位置、数量、邻牙和牙周条件、全身健康状况以及经济预算综合判断。建议到口腔科做全面检查后再决定。
这几类人群,缺牙一定要尽早修复
1.牙周病患者:本身牙槽骨就在持续吸收,缺牙后骨质流失速度翻倍,拖延只会加重牙齿松动。
2.糖尿病患者:口腔伤口愈合能力弱,拖延越久,种植、修复手术感染风险越高。
3.老年人:骨密度逐年降低,越早修复,越能保留充足骨量,修复选择更多。
4.年轻人:恢复能力虽强,但拖延数年,邻牙歪斜、对颌伸长问题难以逆转,后续修复成本和痛苦都会增加。
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